Alkohol och Ozempic – hur påverkas kroppen, vikten och hjärnan?

Ozempic innehåller semaglutid, en så kallad GLP-1-receptoragonist. GLP-1 är ett hormon som frisätts i tarmen efter måltid och spelar en central roll i kroppens aptit- och blodsockerreglering.

GLP-1 påverkar kroppen genom att:

• öka mättnadskänslan
• minska aptiten
• bromsa magsäckstömningen
• påverka insulin- och glukosnivåer

Hos personer med övervikt eller obesitas fungerar ofta dessa system sämre, vilket gör det svårare att spontant reglera energiintaget. Vill du förstå detta i ett bredare sammanhang kan du läsa ”Obesitas: En komplett guide till orsaker och medicinska behandlingar”, där både biologiska och miljömässiga faktorer förklaras.

‍

Alkohol är energirikare än både protein och kolhydrater och metaboliseras på ett unikt sätt. När alkohol intas prioriterar levern att bryta ner alkoholen före andra energikällor, vilket tillfälligt bromsar fettförbränning.

Samtidigt påverkar alkohol flera hormonella system:

• ökad kortisolfrisättning
• försämrad insulinreglering
• påverkan på leptin och ghrelin, hormoner kopplade till hunger och mättnad

Detta innebär att alkohol i sig kan motverka viktkontroll, även vid måttliga mängder.

Aptit och mag-tarmkanalen

En av de vanligaste biverkningarna av semaglutid är illamående, särskilt under behandlingsstart. Alkohol kan förstärka denna effekt genom att irritera magslemhinnan och påverka magsäckstömningen. Många upplever därför minskad tolerans för alkohol under GLP-1-behandling.

Blodsocker och energiomsättning

Alkohol kan orsaka både tillfälligt högt och lågt blodsocker, beroende på mängd och sammanhang. I kombination med läkemedel som påverkar insulin och glukosreglering krävs därför försiktighet, särskilt hos personer med diabetes.

Ett område som väckt stort forskningsintresse är semaglutids påverkan på hjärnans belöningssystem. GLP-1-receptorer finns inte bara i tarmen utan även i hjärnregioner kopplade till dopamin och belöning.

Prekliniska och kliniska studier har visat att GLP-1-agonister kan minska alkoholkonsumtion och alkoholsug hos både djur och människor. I en nyligen publicerad översiktsartikel rapporterades minskat alkoholintag med upp till cirka 30–40 procent i vissa försökspopulationer (Suchankova et al., 2024).

Även amerikanska NIAAA (National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism) har uppmärksammat att semaglutid visar lovande effekter som potentiell framtida behandling vid alkoholbrukssyndrom (NIAAA, 2024).

Det är dock viktigt att betona att detta fortfarande är ett aktivt forskningsområde. Ozempic är inte godkänt för behandling av alkoholberoende.

‍

För många som behandlas med GLP-1-baserade läkemedel rapporteras spontant minskat intresse för alkohol. Det kan indirekt bidra till viktnedgång genom:

• lägre kaloriintag
• mindre påverkan på blodsocker
• förbättrad sömn och återhämtning

Men effekten är individuell och bör inte ses som garanterad.

För en bredare förståelse av hur livsstilsfaktorer samverkar med biologisk behandling kan du läsa ”Effektiva metoder för viktkontroll & viktminskning”, där kost, träning och hormonell balans sätts i ett sammanhang.

Viktminskning och metabol hälsa handlar i grunden om helhet. Alkohol påverkar inte bara kaloribalansen utan även hormonell reglering, sömnkvalitet, träningsåterhämtning och beslutsfattande kring mat.

Även om GLP-1-behandling kan förändra aptit och sug, är hållbara resultat starkt kopplade till livsstilsvanor som fungerar över tid.

‍