Wegovy eller Mounjaro: Vad är skillnaden?

Wegovy innehåller den aktiva substansen semaglutid och tillverkas av Novo Nordisk. Det tillhör läkemedelsgruppen GLP-1-analoger (GLP-1-receptoragonister) och är i Sverige godkänt för viktbehandling vid fetma (BMI ≥30) eller övervikt (BMI 27–30) i kombination med minst en viktrelaterad sjukdom, samt för ungdomar från 12 år med obesitas (EMA, 2024).

Mounjaro innehåller tirzepatid och tillverkas av Eli Lilly. Skillnaden i verkningsmekanism är den viktigaste att förstå: tirzepatid aktiverar två hormonreceptorer samtidigt – GLP-1-receptorn (samma som Wegovy) och GIP-receptorn (glukosberoende insulinotropisk polypeptid), ett hormon som Wegovy inte påverkar. I Sverige är Mounjaro godkänt för behandling av både typ 2-diabetes och viktbehandling vid samma BMI-gränser som Wegovy (EMA, 2022).

Båda läkemedlen är receptbelagda, kräver medicinsk bedömning av läkare och tas som en injektion under huden en gång i veckan. Läkemedlen är ett komplement till, inte ersättning för, förändrade kost- och motionsvanor. Ingetdera är avsett för kosmetisk viktnedgång av några enstaka kilon, det är medicinsk behandling av en kronisk sjukdom.

Båda läkemedlen trappas upp stegvis för att minska risken för mag- och tarmbiverkningar, men i olika takt:

En vanlig missuppfattning är att Mounjaros KwikPen är en "justerbar" penna där man själv ställer in dosen. Så är det inte: KwikPen är en flerdospenna med fyra fasta doser av samma styrka – du väljer inte dos på pennan, du byter till en ny pennstyrka när läkaren trappar upp dosen (FASS, 2026a). Wegovys FlexTouch fungerar på samma sätt, med fyra doser per penna (FASS, 2026b). Den högre dosen 7,2 mg Wegovy finns i stället som engångspenna: en penna per vecka (FASS, 2026c).

Wegovy kan numera ges i en högre dos: vid behov kan dosen ökas till 7,2 mg en gång i veckan, efter minst fyra veckor på 2,4 mg, för vuxna med BMI 30 eller högre (FASS, 2026c). Den högre dosen ger mer viktnedgång men också fler biverkningar, mer om det i tirzepatid vs semaglutid.

Måldos och dosering är individuell för båda läkemedlen, alla patienter kommer alltså inte att nå högsta dos. Många patienter får god och stabil effekt på en lägre underhållsdos, med färre biverkningar och lägre kostnad (FASS, 2026b).

"Enligt vår kliniska erfarenhet handlar valet mellan Wegovy och Mounjaro sällan bara om vilket som ger störst viktminskning. Vi väger in flera faktorer, till exempel hur patienten hanterar en injektionspenna, hur känslig mag-tarmkanalen är, och vad som är praktiskt hållbart över tid. Beslutet gällande val av behandling tas tillsammans med patienten, vilket innebär att det inte finns ett enda 'bästa' läkemedel för alla."

— Erika Eldenhed Alwan, medicinskt ledningsansvarig läkare (MLA), Ayd

Den mest citerade jämförelsen kommer från STEP 1 och SURMOUNT-1 – två separata studier, en för varje läkemedel, som inte direkt kan jämföras rakt av eftersom studiepopulationerna skiljer sig åt. I STEP 1 gick deltagare som fick semaglutid 2,4 mg (Wegovy) ner i genomsnitt 14,9 % av kroppsvikten över 68 veckor, jämfört med 2,4 % i placebogruppen (Wilding et al., 2021). I SURMOUNT-1 gick deltagare som fick tirzepatid 15 mg (Mounjaro) ner 20,9 % över 72 veckor (Jastreboff et al., 2022).

Den mer intressanta är att datan kommer från studier som faktiskt jämför läkemedlen direkt mot varandra:

• SURMOUNT-5 (2025), den första stora randomiserade studien som ställde tirzepatid mot semaglutid 2,4 mg hos 751 vuxna med fetma: efter 72 veckor hade tirzepatid-gruppen gått ner 20,2 %, semaglutid-gruppen 13,7 %. Midjemåttet minskade 18,4 cm respektive 13,0 cm (Aronne et al., 2025).
• En stor uppföljning av 18 386 patienter i USA (matchade par, journal- och receptdata) visade samma mönster: efter 12 månader hade patienter på tirzepatid gått ner i genomsnitt 15,3 %, mot 8,3 % för semaglutid. Fler nådde minst 5 % viktnedgång med tirzepatid (82 % mot 67 %) (Rodriguez et al., 2024).

Sammantaget pekar dessa på att Mounjaro ger i genomsnitt en större viktnedgång än Wegovy. Det betyder dock inte att Mounjaro är rätt val för alla eftersom individuell respons varierar mycket. En del svarar bättre på semaglutid än på tirzepatid, och tvärtom. Läs hela genomgången av studierna i tirzepatid vs semaglutid: vad är mest effektivt?

Båda läkemedlen ger i huvudsak mag-tarmrelaterade biverkningar, särskilt i samband med dosökningar: illamående, diarré, förstoppning, kräkningar och magont är vanligast för båda (FASS, 2026b), (FASS, 2026a). Besvären är oftast milda till måttliga och avtar med tiden. Långsammare upptitrering, mindre matportioner och att undvika fet mat brukar hjälpa.

Biverkningsprofilerna liknar varandra, och gallblåserelaterade biverkningar finns rapporterade för båda läkemedlen (Läkemedelsverket, 2024). Allvarliga men ovanliga biverkningar för båda läkemedlen inkluderar akut pankreatit (bukspottkörtelinflammation).

Inget av läkemedlen ska användas under graviditet eller amning, och en läkare ska gå igenom sjukdomshistoria och aktuella mediciner innan behandling påbörjas.

Varken Wegovy eller Mounjaro ingår i dagsläget i det svenska högkostnadsskyddet – båda har fri prissättning, vilket betyder att priset kan variera mellan olika vårdgivare och apotek.

TLV beslutade i februari 2026 att Wegovy inte ska ingå i läkemedelsförmånen vid obesitasbehandling (TLV, 2026). För Mounjaro pågår prövningen fortfarande: Eli Lilly har en ansökan om subvention vid typ 2-diabetes under prövning sedan november 2024, och lämnade i augusti 2026 även in en ansökan om subvention vid obesitas (Läkartidningen, 2026). Utfallet är inte givet, samma resonemang om "subventionsglidning" som fällde Wegovys ansökan kan komma att gälla Mounjaro också.

En förpackning för fyra veckors behandling kostar ungefär 2 000–4 800 kr för Mounjaro, beroende på dos (Apoteket, 2026b). För Wegovy kostar fyra veckor ungefär 1 600–2 700 kr upp till dosen 2,4 mg och omkring 4 600 kr med den högre dosen 7,2 mg (Apoteket, 2026a). Priserna gäller Apoteket i november 2026 och kan skilja mellan apotek och förpackningar.

Eftersom kostnad är en av de vanligaste orsakerna till att patienter avbryter sin behandling, är den individuellt anpassade underhållsdosen inte bara en medicinsk fråga utan också en ekonomisk. En lägre effektiv dos kan ge god effekt till en väsentligt lägre månadskostnad än maxdos.

Ja, det förekommer att patienter byter mellan läkemedlen, till exempel om effekten uteblir, biverkningarna blir för besvärliga, eller av tillgänglighets- eller kostnadsskäl. Ett byte ska alltid ske i samråd med läkare, som bedömer lämplig upptrappning i det nya läkemedlet utifrån var patienten befinner sig i sin nuvarande behandling.

Att byta läkemedel är inte ett tecken på att behandlingen "misslyckats", snarare en del av att hitta rätt individuell lösning, vilket är precis vad regelbunden läkaruppföljning är till för.

Vilket läkemedel passar vem?

Det finns inget läkemedel som är "bäst" för alla. Några faktorer som ofta vägs in i den medicinska bedömningen:

• Samsjuklighet. Har du typ 2-diabetes utöver övervikt eller fetma är Mounjaros bredare indikation (godkänt för båda tillstånden) relevant att diskutera med läkare.
• Tolerabilitet. Om mag-tarmbiverkningar är en särskild oro kan det påverka valet och upptrappningstakten individuellt, inte som en generell regel.
• Praktiska faktorer. Båda ges med flerdospennor upp till 2,4 mg respektive 15 mg, medan Wegovy 7,2 mg ges med en engångspenna varje vecka. Pennor och upptrappning kan spela roll för vissa patienter i vardagen.
• Kostnad och tillgång. Båda har fri prissättning, en individuellt anpassad dos påverkar den löpande kostnaden mer än valet av läkemedel i sig.
• Tidigare erfarenhet. Har du redan provat ett GLP-1-läkemedel utan tillräcklig effekt kan ett preparat med annan verkningsmekanism vara värt att diskutera med din läkare.

Bedömningen och valet av läkemedel görs tillsammans med läkare utifrån din hälsa, dina mål och dina förutsättningar.

Undrar du vilken behandling som passar dig vid övervikt eller fetma? Starta med vår hälsobedömning – en legitimerad läkare gör en individuell bedömning och följer upp behandlingen längs vägen.

Läs mer: Wegovy (pelarsida) · Mounjaro (pelarsida) · Mounjaro biverkningar · Tirzepatid vs semaglutid